Koronarokote ja täyteainehoidot
Modernan koronarokote aiheutti kasvojen turpoamista kolmelle täyteainehoitoja ottaneelle naiselle rokotevalvontaprosessin aikana. Kaikilla kolmella turvotus nousi rokotteen saamisen jälkeen. ASDS (American Society of Dermatologic Surgery) ja muut alan järjestöt painottavat, ettei turvotus ole ollut vakavaa eikä tämänkaltaisten sivuoireiden tule estää täyteaineasiakkaiden rokotuksia.
Ensimmäiset kaksi sivuoiretapausta raportoitiin 17.12.2020:
Kolmas samantyyppinen tapaus löytyi hiukan tämän jälkeen, kun huulten täytössä käyneen naisen huulet turposivat kaksi päivää rokotuksen jälkeen. Sivuoire oli naiselle tuttu. Samantyyppistä turvotusta oli syntynyt hänellä aiemmin flunssien yhteydessä.
Modernan rokotevalvonnan aikana koronarokotteen sai 15 184 ihmistä. Sitä ei tiedetä, kuinka moni rokotteen saaneista oli käynyt aiemmin täyteainehoidoissa. Tietojen pohjalta ei näin ollen voida sanoa, kuinka todennäköisiä täyteaineasiakkaiden turvotusreaktiot ovat.
Tässä vaiheessa ei tiedetä myöskään sitä, liiittyykö samantyylistä turvotusta esim. Astra Zenecan ja Pfizer-Biontechin rokotteisiin.
Raporteissa ei kerrota myöskään, mitä täyteaineita reaktion saaneiden kohdalla oli käytetty. Todennäköisesti kyse on ollut hyaluronihappovalmisteista. Tämäkään ei ole varmaa.
ASDS toteaa, etteivät tämäntyyppiset sivuoireet ole este koronarokotteen tai muidenkaan rokotteiden ottamiselle.
“Rokotuksien ottaminen ei myöskään ole täyteainehoitojen vasta-aihe jatkossa”, American Society of Dermatologic Surgeryn lausunnossa todetaan.
Koronarokotteen jälkeen noussut turvotus täyteaineen ruiskutuskohdassa on herättänyt melko laajaa mielenkiintoa myös Suomessa. Tapaus on aiheuttanut sekä perinteisessä että sosiaalisessa mediassa voimakasta, osin polarisoitunutta keskustelua. Kiivasta keskustelua selittänevät ainakin seuraavat faktat:
Raportoiduissa tapauksissa täyteainekohdan turvotus on mennyt ohi joko itsekseen tai kevyellä lääkehoidolla. Itse sivuoire hoitui helposti, jälkipuinti mediassa kesti hieman pidempään.
Raportoitu täyteaineiden ja covid-19-rokotteen yhteisvaikutus on herättänyt monessa suomalaisessa täyteaineasiakkaassa kysymyksiä ja huolta.
Ammattitaitoisesti työskentelevä esteettisen lääketieteen toimija
Tähänastisten tietojen mukaan rokotteen ja täyteaineiden yhteisvaikutukset ovat pieniä ja todennäköisesti harvinaisia. Kaikissa tapauksissa turvotus on mennyt ohi joko itsekseen tai kevyellä lääkehoidolla. Lisäksi on tunnettua, että samankaltaisia reaktioita täyteaineiden ruiskutuskohdissa on syntynyt aiemminkin:
”Luultavasti tämä on klassinen myrsky vesilasissa. Mutta vesilasissakin olevaan myrskyyn ammattilaisen kannattaa suhtautua kunnioittavasti.” (Tohtori Tim Pearce, UK)
Videon voi halutessaan myös jakaa.
Osa esteettisen lääketieteen ammattilaisista saattaa vähätellä Modernan rokotevalvonnassa havaittuja asioita: turvotus ei ole aiheuttanut vaaratilanteita, ja toisaalta samankaltaista turvotusta on monella täyteaineasiakkaalla noussut ennenkin, esimerkiksi infektioiden yhteydessä.
Ilmiötä ei kuitenkaan kannata vähätellä tai lakaista maton alle, koska asia voi nousta esille vielä useita kertoja mediassa. Meillä Suomessa suurin osa rokotteista on antamatta, joten ensimmäiset turvotustapaukset – ja näistä uutisoiminen – ovat luultavasti vielä edessäpäin.
On myös mahdollista, että covid-19-rokotteita annetaan tulevina vuosina säännöllisesti esimerkiksi kerran vuodessa. Siinä tapauksessa on todennäköistä, että rokotteen ja täyteaineiden yhteisvaikutukset ovat pitkäkestoinen puheenaihe.
Tällä hetkellä emme tiedä, kuinka suuri osa täyteaineasiakkaista reagoi koronarokotteeseen. Massarokotusten aikana on mahdollista, että ammattilaiset kohtaavat erilaisia reaktioita enemmän kuin koskaan aiemmin. Vaikka vain sadasosa täyteaineasiakkaista saisi turvotusta massarokotusten yhteydessä, se on silti iso joukko ihmisiä.
Tämänhetkisten tietojen mukaan kysymys on vaarattomasta oireesta, mutta ennen kattavia tutkimuksia asiasta ei voida sanoa mitään varmaa.
Rokotekriittisyys on lisääntynyt. Myös osa täyteainehoidoissa käyvistä asiakkaista saattaa suhtautua epäilevästi koronarokotteeseen – ja rokotteisiin ylipäänsä. Covid-19-rokotteen kohdalla epäilyksiä herättää se, että rokote valmistui nopeasti. Myös mRNA-tekniikka puhuttaa.
Terveydenhuollon ammattilainen pystyy vastaamaan kiihkottomasti rokotekriittisiin puheenvuoroihin.
”MITEN ROKOTE VOI OLLA VALMIS NÄIN NOPEASTI?”
Brittiläinen esteettisen lääketieteen guru, tohtori Tim Pearce painottaa kolmea faktaa rokotteen nopeasta valmistumisesta puhuttaessa:
”EIKÖ mRNA-ROKOTE OLE IHMISEN GEENIEN PEUKALOIMISTA?”
Monet koronarokotteista ovat mRNA-rokotteita. mRNA-rokote saattaa pelottaa ihmistä, jonka biologian opinnoista on kulunut vuosia. Täyteainehoitoja tekevän ammattilaisen on syytä varautua mRNA-keskusteluihin perehtymällä mRNA-rokotteen ominaisuuksiin ja mRNA-teknologiasta käytävään keskusteluun.
Tässä tilanteessa tärkeintä on se, ettei yksikään täyteaineasiakas jätä covid-19-rokotetta väliin sen vuoksi, että pelkää mahdollista turvotusta.
Rokotekeskusteluja ei vastaanotolla välttämättä tule, mutta niihin on silti hyvä valmistautua.
Koronarokotteen – tai minkä tahansa rokotteen – jälkeen nouseva turvotus on luonnollinen asia. Kun rokote tai flunssa aiheuttaa elimistössä väliaikaista ”epäjärjestystä”, elimistön immuunijärjestelmä alkaa toimia. Rokotteen yhteydessä reagoivat ennen kaikkea ns. herkästi reagoivat kehonosat. Ihmisellä, jonka nivelet reagoivat herkästi, nivelreaktioita tulee todennäköisesti myös rokotusten jälkeen. Samalla tavalla toimivat täyteaineiden ruiskutuskohdat. Ne reagoivat herkästi kaikkiin erikoistilanteisiin: flunssaan, influenssaan, rokotteeseen.
”Luultavasti tämä reaktio on yhtä todennäköinen kuin se, että täyteainealue turpoaa flunssan yhteydessä”, arvioi Tim Pearce.
Erona flunssaan on tietenkin se, että nyt reaktioita voi olla tulossa ennätysmäärä hyvinkin pienellä aikavälillä.
”Flunssan aikaisesta turvotuksesta kärsiviä täyteaineasiakkaita ammattilainen kohtaa aina silloin tällöin, mutta massarokotusten aikana turvotusoireilua saattaa ilmaantua vuoden aikana paljon. Kuinka paljon heitä tulee olemaan, sitä emme vielä tiedä.”
(Tri Tim Pearce)
”On väärin sanoa, että rokote hyökkää täyteainetta vastaan. Sitä se ei tee. Rokote tekee juuri sen, mitä sen pitääkin tehdä. Se herättää väliaikaisen inflammaatiovasteen. Ja tämä elimistön väliaikainen inflammaatiovaste saattaa näkyä täyteaineen ruiskutuskohdassa turvotuksena.”
(Tim Pearce)
Terveydenhoidon ammattilainen lähestyy mahdollisia turvotustilanteita aina ammattitaitonsa turvin. Kuten kaikessa hoitotyössä, myös näissä tilanteissa ammattilainen tekee valintoja kokonaistilanteen ja kokonaisvaltaisen arvion perusteella.
Tämänhetkisen tiedon pohjalta mahdollinen hoitoprotokolla voi muodostua seuraavanlaiseksi:
Ohimenevän, lievän turvotuksen hoitaminen kortikosteroideilla ja hyaluronidaasilla voi olla kärpäsen ampumista tykillä.
Arkiymmärryksen ja maalaisjärjen valossa etenevä ihminen tekee usein nopeita päätelmiä:
Arkitieto ja tieteellinen tieto ovat kuitenkin kaksi eri asiaa. Ammattilaisen on hyvä muistaa, ettei tilastollisesti merkitseviä, tieteellisesti päteviä ja yleistettäviä tuloksia tästä asiasta ole kenelläkään. Datan puuttuminen voidaan osittain korvata kollegiaalisella keskustelulla, jota on syytä tässä tilanteessa käydä kansallisesti ja kansainvälisesti.
KOLLEGIAALISUUS
Suomen tilanteessa täyteainehoitoihin liittyvien sivuoireiden seuraaminen on valitettavan hankalaa. Alan lainsäädäntö on tällä haavaa hutera, ja täyteainehoitoja tekevät terveydenhuollon ammattilaisten lisäksi muun muassa kauneusalan ammattilaiset. Täyteainehoidot eivät ole terveydenhuoltoa, joten potilasmerkintöjen tekeminen ei ole pakollista. Keskitettyä tietopankkia erilaisista sivuoireista ei tällä alalla pääse muodostumaan mihinkään. Kukaan ei kerää dataa, jonka pohjalta voitaisiin luoda hyviä käytäntöjä ja hoitoprotokollia.
Yhdessä toimien ammattilaisten on mahdollista kerätä laajaa tietoa, jonka pohjalta voidaan tehdä myös tilastollisesti merkitseviä johtopäätöksiä. Ihannetilanteessa voitaisiin luoda myös esteettisen lääketieteen omia käypähoitosuosituksia — esimerkiksi rokoteturvotuksen hoitoa varten.
HAITTAVAIKUTUKSISTA ILMOITTAMINEN
Jos ammattilainen kohtaa täyteaineasiakkaan, jonka iho on turvonnut koronarokotteen yhteydessä, asiasta on syytä tehdä haittavaikutusilmoitus. Täyteaineet luokitellaan lääkinnällisiksi laitteiksi, joita Suomessa valvoo Fimea. Haittavaikutusilmoituksen voi tehdä Fimeaan joko sähköisesti Fimnet-tunnuksilla tai sähköpostitse:
FIMEA.EV@fimea.fi
Nordic Med Academy Helsinki
Asiakaspalvelu
Tuotetiedustelut ja -tilaukset:
010 3389 555
Koulutustiedustelut:
050 550 4337
info@nordicmedacademy.fi
